農(nóng)民工醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金不夠花
日期:2010-11-22 來源:深圳新聞網(wǎng)
從深圳市審計局向市人大常委會提交的《深圳市2010年度績效審計工作報告》中獲悉。審計部門對福利彩票公益金資助項目、農(nóng)民工醫(yī)療保險基金等多個項目進行了績效審計。審計報告同時指出,之所以存在這些問題,關(guān)鍵在于管理體制不暢順。
焦點1
農(nóng)民工醫(yī)保基金收入分配不合理
問題
門診不夠花,住院花不完
市審計局局長陳倩雯指出,農(nóng)民工醫(yī)療保險基金績效審計發(fā)現(xiàn),隨著農(nóng)民工醫(yī)療保險制度的運行及客觀環(huán)境的變化,該基金收入分配不合理,需要優(yōu)化調(diào)整。
按照規(guī)定,農(nóng)民工醫(yī)療保險基金每人每月繳費12元,其中6元作為門診統(tǒng)籌基金,用于支付門診醫(yī)療費用,由結(jié)算醫(yī)院包干使用;5元作為大病統(tǒng)籌基金,用于支付住院醫(yī)療費用。從就診和基金運行情況來看,2009年門診就診率24.33%,就診達1256萬人次,85家結(jié)算醫(yī)院中有49家出現(xiàn)超支,而且超支的醫(yī)療機構(gòu)逐年增加,門診統(tǒng)籌基金收支平衡壓力增大。與此同時,2009年住院率僅為0.88%,住院4.53萬人次,大病統(tǒng)籌基金結(jié)余較大,至2009年底滾存結(jié)余5.6億元。
對策
將修改社會醫(yī)療保險辦法
陳倩雯說,針對審計發(fā)現(xiàn)的問題,部分被審計單位在審計期間或?qū)徲嫿Y(jié)束后積極整改。其中,對于農(nóng)民工醫(yī)療保險基金社區(qū)門診統(tǒng)籌基金超支、大病統(tǒng)籌基金結(jié)余的情況,市社保局根據(jù)農(nóng)民工醫(yī)療保險基金實際運行情況,對基金收入分配結(jié)構(gòu)進行了認真分析,審計期間已向市政府提交修改《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》的報告,擬從每位參保人每月繳交的5元大病統(tǒng)籌基金中,劃撥2元到門診統(tǒng)籌基金,保障門診統(tǒng)籌基金的收支平衡,進一步提高資金的使用效益。
焦點2
1/4混合動力巴士未投入運營
問題
充電設(shè)施滯后影響混合動力車運營
對于財政用于巴士集團節(jié)能減排的資金,此次績效審計結(jié)果顯示,前期受充電基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后等因素影響,部分按計劃購置的新能源車未能投入使用。至2010年7月,巴士集團共購入混合動力車147輛,實際投入運營79輛;至9月底,仍有36輛沒有投入運營。
分析
補貼資金缺乏管理辦法和操作規(guī)程
審計報告指出,我市出臺了《深圳市節(jié)能與新能源汽車示范推廣點試點城市實施方案(2009-2010)》等地方配套政策,2009年至2012年市財政計劃安排節(jié)能與新能源汽車示范推廣扶持的各類補貼資金21.05億元,至審計結(jié)束時尚未制定資金管理辦法、管理細則和操作規(guī)程。
對策
21座充電站已基本完成
該問題引起相關(guān)部門高度重視,加大了充電站建設(shè)力度。今年規(guī)劃建設(shè)的33座公交車充電站,其中21座已基本完成。預計全部建成后,可以滿足我市新能源車示范推廣的需要。
焦點3
公益資助器材大部分長期閑置
問題
公益資助器材大部分閑置
福利彩票公益金資助項目績效審計調(diào)查結(jié)果顯示,福利彩票公益金部分資助資金閑置,部分項目未達到預期目標。如“聽障兒童助聽器配送”項目計劃資助300人,已全額完成180萬元助聽器的政府采購,至今實際資助77人;“殘疾人社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)補貼”項目向70家社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)配送280萬元的康復器材,大部分器材長期閑置。
分析
權(quán)責不清,資金監(jiān)管不到位
績效審計調(diào)查中發(fā)現(xiàn),因為該項資金的管理層級較多,從公益金主管部門到政府各職能部門、區(qū)、街道、社區(qū),鏈條過長,進而導致責權(quán)不清,監(jiān)管難以到位。部分街道辦對公益金項目資金直接轉(zhuǎn)撥,認為自己只負責轉(zhuǎn)賬,不負有對資金監(jiān)管責任。
建議
盡量以一次性資助為主
審計報告建議,積極探索改進和完善專項資金使用的新途徑、新辦法,借鑒發(fā)達國家中長期預算的理念和方法,分類制定專項資金使用的中長期規(guī)劃,完善專項資金的資助方式,集中財力辦大事,有計劃、有重點、有步驟地進行資助。同時做到量力而行,盡量以一次性資助為主,減少長期固定資助,確保項目實施并取得實效。
其他
大劇院音樂廳場地使用率低
市審計局審計2007年-2009年深圳大劇院、深圳音樂廳的運營情況顯示,深圳大劇院、深圳音樂廳3年虧損分別為2050萬元和2172萬元。深圳大劇院大劇場近3年來近2/3的天數(shù)空置。深圳音樂廳演奏大廳2008年-2009年一半以上天數(shù)空置。
據(jù)了解,審計部門還對現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展專項資金績效審計、文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項資金績效審計調(diào)查、城市垃圾處理費使用績效審計、地質(zhì)災害防治績效審計調(diào)查等。